PDA

Просмотр полной версии : Домашний доктор: как строится сеть клиник для жителей спальных районов


РБК
06.09.2016, 09:20
http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/resized/240x150_crop/media/img/0/75/754730951106750.jpg (http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/media/img/0/75/754730951106750.jpg)Владимир Гурдус и Леонид Меламед верят в персонализированный подход к медицине. Они рассчитывают сделать услуги врачей доступнее за счет телемедицины.

Фото: Иван Куринной для РБК

Бывшие руководители РОСНО Владимир Гурдус и Леонид Меламед решили покорить московский рынок медицинских услуг. Смогут ли они сделать свою компанию «Доктор рядом» крупнейшей сетью клиник для жителей спальных районов?

Основатель и совладелец сети клиник «Доктор рядом» 51-летний Владимир Гурдус заходит в свой кабинет, не отрывая взгляда от экрана смартфона: он переписывается с клиенткой, которую накануне сбила машина. «Ей необходима консультация травматолога и невропатолога», — объясняет он корреспонденту журнала РБК. Сообщение пациентки он пересылает одному из дежурных врачей сети и просит связаться с женщиной. Если понадобится, к ней будет направлена бригада врачей, а после ее госпитализируют в нужную больницу, уверяет бизнесмен.

Почти 16 лет, до 2007 года, Гурдус работал на различных позициях в страховой компании РОСНО , затем два года возглавлял крупнейшую федеральную частную сеть медицинских клиник «Медси» (принадлежит АФК «Система»), сейчас параллельно владеет собственными «авторскими клиниками» — центром лечения позвоночника и суставов Re-Clinic с выручкой около 50 млн руб. в 2015 году
и Клиникой профессора Калиниченко , занимающейся репродуктивным здоровьем, с выручкой 102 млн руб. в 2015 году . В 2013 Гурдус вместе давним партнером, экс-руководителем РОСНО , МТС и АФК «Система » Леонидом Меламедом открыли в московском районе Некрасовка первую клинику «Доктор рядом».

http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/resized/800xH/media/img/1/42/754730939836421.jpg (http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/media/img/1/42/754730939836421.jpg)
Меньше чем за год в Москве и области заработали десять учреждений сети. Для сравнения: у созданной 20 лет назад группы компаний «Медси» , согласно ее сайту, в столичном регионе действуют 15 клиник. Правда, если в «Медси» гордятся тем, что оказывают «полный комплекс услуг по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и реабилитации», то учреждения сети «Доктор рядом» по аналогии с неболь шими магазинами торговых сетей в спальных районах можно назвать клиниками «шаговой доступности».

Поход к врачу не должен быть связан с длительными разъездами, уверен Меламед. Большинство людей хотят получать медпомощь возле дома и не готовы, к примеру, ехать в метро с болеющим ребенком, вторит партнеру Гурдус.

Клиники «Доктор рядом» — это небольшие помещения площадью до 400 кв. м, где чаще всего обслуживаются жители близлежащих домов. В медучреждениях можно получить помощь по ограниченному, но наиболее востребованному ассортименту услуг: посетить терапевта, гинеколога, педиатра и др.

У клиник «Доктор рядом» нет «тяжелого» оборудования вроде рентгена. С одной стороны, согласно санитарным нормам, рентген или МРТ нельзя устанавливать на первом этаже жилого дома. С другой — нецелесообразно: концепция «камерности» сети подразумевает, что специалисты «Доктора» оказывают ключевые услуги сами
и консультируют пациентов по поводу возможной дополнительной помощи на стороне — например, советуют, где лучше сделать ту или иную операцию. У сети есть контракты с около 30 клиниками-партнерами. Если клиент купил определенную программу обслуживания и ему требуется услуга, которую «Доктор рядом» обеспечить не может, то компания оплачивает необходимую услугу партнерской клинике.

За пациентов Гурдусу и Меламеду приходится конкурировать не только с сотнями частных клиник, но и почти с 200 госучреждениями столичного региона. Более того, только по запросу «клиника у дома» в поисковике «Яндекс» выпадает 63 млн ссылок. Но Гурдус и Меламед строят амбициозные планы: к 2018 году сеть «Доктор рядом» должна разрастись до 30 клиник в Москве и области. «С 2017 года клиники станут прибыльными — по отдельности и вся сеть целиком», — уверяет Гурдус. При этом за три года партнеры уже потратили «несколько сотен миллионов» рублей, общий объем запланированных инвестиций – около 1 млрд руб., рассказывает тот же совладелец. Что уникального может предложить медицинская сеть рядом с домом?

30 млн руб. необходимо на открытие одной клиники «Доктор рядом»

25 млн руб. в год максимум уходит на содержание одной клиники

12–15 месяцев в среднем требуется одной клинике для выхода на самоокупаемость

1350 руб. стоит первичный прием у офтальмолога или терапевта в сети

Источник: данные компании «Доктор рядом»


Ответ оппозиции

Небольшое крыльцо в жилом доме с зелено-
оранжевой вывеской «Доктор рядом» в десяти минутах ходьбы от станции метро «Кузьминки». Внутри свежий ремонт в бело-салатовых цветах, прохладно от работающего кондиционера. На табличке — перечень специалистов, которых можно посетить: гинеколог, массажист, уролог, врач общей практики. Есть также процедурный кабинет.

«Доктор рядом» — не первая клиника, которая встречается на пути от метро. Чуть ближе расположился медцентр «Медалюкс», где оказывают большее число услуг: есть, например, стоматолог, невролог, эндокринолог. Цены примерно одинаковы — с разницей в несколько сотен рублей за прием. Правда, в 12 часов буднего дня в коридорах обеих клиник корреспондент РБК не встретил ни одного пациента.

Идеология «Доктор рядом» с доступной и персонализированной медициной не уникальна. Подобным проектом сам Гурдус занимался во время работы в РОСНО — компания развивала сеть клиник «Медэкспресс», в которой могли обслуживаться клиенты страховщика (в 2007 году все более чем 20 точек сети вошли в состав ГК «Медси»).

Создание сети «Доктор рядом» подстегнула предвыборная кампания в мэры Москвы 2013 года: один из кандидатов в градоначальники Алексей Навальный в своей программе обещал тогда сделать здравоохранение «более доступным» и создать «сеть современных и качественных поликлиник и больниц, доступных каждому москвичу». Мэром столицы Навальный так и не стал, зато в Москве и области заработала программа государственно-частного партнерства. Целью программы стало открытие большего числа клиник в спальных районах, чтобы москвичи могли получить больничные листы рядом с домом.

В момент появления программы Гурдус и Меламед уже работали над бизнес-планом «Доктор рядом» . «Руководство департамента здравоохранения предложило нам поучаствовать», — рассказал Гурдус. Как следствие, клиника в Некрасовке стала не только первым учреждением сети, но и первой в рамках программы. Через несколько дней после запуска клинику посетил новый мэр Москвы Сергей Собянин.

На участие в столичной программе подписали фирмы и индивидуальных предпринимателей — всего 34, рассказал РБК представитель д епар-тамента города Москвы по конкурентной политике. Меламеду и Гу рдусу удалось обогнать всех: к началу 2015 года сеть «Доктор рядом» состояла из десяти клиник, конкуренты открыли максимум по три учреждения, с улыбкой вспоминает Гурдус. За весь период действия программы в столичном регионе были открыты 26 частных клиник, и сеть «Доктор рядом» — крупнейшая из участников программы, подтверждает собеседник в столичном департаменте городского имущества.

Все свои помещения размером в 17 0– 400 кв. м основатели «Доктор рядом» выиграли по программе на аукционах. Места под будущую клинику победитель получает бесплатно: как следует из описания условий, торг за помещение идет по цене годовой аренды, которую претендент обязан платить, пока не откроет медучреждение. Стоимость годовой аренды колеблется от 1,5 млн до 8 млн руб., судя по завершенным аукционам на сайте программы. Всего к настоящему моменту власти предоставили через аукционы 60 помещений, уточнил собеседник в департаменте по конкурентной политике.

Но в первоначальном виде программа просуществовала всего год: в конце 2014 года правила игры для инвесторов изменились. Раньше любой пациент мог прийти в частную клинику, прикрепленную к программе, а медучреждение получало средства из фонда ОМС за каждого обслуженного клиента, вспоминает Юлия Трофимова, член правления Ассоциации частных клиник Москвы и коммерческий директор ГК «Медхолдинг» (также участник программы).

Теперь получить бесплатную помощь в клиниках программы можно только по направлениям от городских поликлиник, которым, в свою очередь, стало невыгодно «отдавать» прикрепленных пациентов другим медучреждениям, объясняет Трофимова. В место запланированного партнерства с госу-дарственными клиниками частные учреждения начали конкурировать за клиентов, и поток пациентов по ОМС почти сошел на нет, сетует Трофимова. По столичной программе «Медхолдинг» открыл две клиники, а после реформы — ни одной , добавляет она.

Гурдус и Меламед также прекратили пользоваться помощью властей: фактически им пришлось заново придумывать стратегию развития сети. За последние полтора года «Доктор рядом» не открыл ни одной новой клиники, но зато наконец нащупал новую модель популяризации «спальных» услуг.

http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/resized/945xH/media/img/7/89/754730926331897.jpg (http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/media/img/7/89/754730926331897.jpg)

«Хорошее начало»

«До состояния «Макдонал дса», у которого одно и то же меню в каждом ресторане, мы никогда не дорастем. Было бы идеально продавать везде одинаковые услуги, но все люди разные, и потребности у них разные», — разводит руками Гурдус.

В 2015 году основатели «Доктор рядом» сделали упор на пациентов, прикрепленных по ДМС, и клиентов, которые оплачивают услуги в кассе. Сам Гурдус отошел от операционного управления и уступил кресло генерального директора Александру Пилипчуку, бывшему заместителю директора по ДМС компании Allianz, «дочки» немецкого страховщика.

100 тыс. пациентов минимум прикреплены к клиникам сети по полисам ДМС

400 кв. м. составляет максимальная площадь клиник сети

158 млн руб. — чистый убыток компании «Доктор рядом» в 2015 году при выручке 115 млн руб.

240 млн руб. достигнет выручка компании «Доктор рядом» по итогам 2016 года

Источник: данные компании «Доктор рядом»


Сейчас менеджеры «Доктор рядом» экспериментируют с числом врачей в разных клиниках, определяя, где и какие услуги наиболее востребованы: к примеру, недавно для одного медучреждения закупили офтальмологическое оборудование, для другого — инструменты для ЛОР-специалиста. «Нужно найти баланс и научиться просчитывать спрос на услуги в отдельно взятых районах», — мечтает Гурдус.

Партнеры также вынужденно пересматривают и подход к выбору помещений для будущих клиник. Теперь инвесторы действуют по принципу «кто мешает жить, а кто — нет», рассказывает Гурдус. Соседство с «ноу-нейм» клиниками — не проблема для Гурдуса и Меламеда, а присутствие сильного бренда — вполне. Так что клиника «Доктор рядом» вряд ли сможет появиться в непосредственной близости, например, от «Медси ». «Либо ты умеешь развивать частный бизнес, и аренда — это часть твоих затрат, либо не умеешь, и тогда бесплатная аренда тебя не спасет», — уверен Гурдус. Для будущих клиник уже выбрано место — их расположат в Новогиреево, Коммунарке и других активно развивающихся частях города .

С клиниками больших сетей «Доктор рядом» может конкурировать ценами. Стоимость одних и тех же услуг в сети Гурдуса и Меламеда и в сетевых учреждениях може т серьезно отличаться, рассказывает Алексей Ветров, председатель с овета директоров сети клиник «Семейный доктор» (шесть учреждений). Он объясняет это фактором местоположения: услуги клиники в центре за счет аренды и транспортной доступности не могут стоить столько же, сколько в удаленных районах города. К примеру, первичный прием у офтальмолога в сети «Доктор рядом» обойдется пациенту примерно в 1,4 тыс. руб., в «Медси» — в 2,7 тыс. руб. Стоимость услуг по сравнению с «одиночными» клиниками сопоставима: например, в «Дельта Клиник» у метро «Чкаловская» посещение глазного специалиста стоит 1,1 тыс. руб.

«Семейный доктор», по словам Ветрова, не ощущает серьезной конкуренции со стороны «Доктор рядом». «Возможно, часть клиентов с симптомами ОРВИ не доедут до нас, а пойдут в медцентр «шаговой доступности». М естоположение клиники имеет большое значение , но не менее значимы репутация клиники и врачей. «Выгодное местоположение помогает привлекать лучших специалистов», — настаивает Ветров.

К сети «Доктор рядом» по ДМС прикреплены более 100 тыс. пациентов (в партнерах крупней-шие страховые компании, в том числе «Ингосстрах», «АльфаСтрахование», «РЕСО-Г арантия» и др.). Каждый месяц число клиентов, платящих через кассу, увеличивается на 1 ,5 тыс. человек. По ОМС к «Доктор рядом» приходят около 500– 700 человек ежемесячно, приводит данные Гурдус.

Если бы клиники «Доктор рядом» работали десять лет, подобные показатели считались бы низкими, говорит директор ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента» департамента здравоохранения Москвы Давид Мелик-Гусейнов. Но для стартапа это «хорошее начало», добавляет он.

Гу рдус и Меламед согласны, что «Доктор рядом» — типичный стартап. Э то позволяет компании экспериментировать: уже в ближайший год «Доктор рядом» планирует добавить технологичности в консервативный рынок медицинских услуг.

Доктор в смартфоне

«Мы стараемся, чтобы наши клиенты от нас слово «нет» не слышали», — говорит Гурдус. Осенью 2016 года у сети появится мобильное приложение для устройств на базе iOS и Android и медицинский аналог Skype, который позволит пациентам удаленно общаться с врачами «Доктор рядом», делится планами Пилипчук. В приложении, к примеру, будет кнопка, которая позволит клиенту связаться
с дежурным врачом в любой клинике сети на выбор. Через сервис можно будет еще и записаться на прием к конкретному специалисту.

На создание мобильного приложения «Доктор рядом», по словам генерального директора, потратил примерно 10 млн руб. при выручке компании около 115 млн руб. за 2015 год. Компания договорилась с одним из российских разработчиков (с кем — не разглашается) о лизинге софта, который в том числе обеспечит защиту персональных данных пациентов, рассказывает Пилипчук. «Доктор рядом» хранит историю посещений и назначений пациентов, которая будет доступна клиентам с мобильных устройств.

http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/resized/945xH/media/img/8/07/754730953537078.jpg (http://pics.v7.top.rbk.ru/v6_top_pics/media/img/8/07/754730953537078.jpg)
В начале 2016 года Гурдус уступил кресло гендиректора Александру Пилипчуку, до этого момента он отвечал за клиентский сервис и работу с лечебными учреждениями в немецкой страховой компании Allianz.

Фото: Олег Яковлев/РБК

Полноценный шаг в сторону телемедицины «Доктор рядом» сделает до конца 2016 года. Компания откроет кабинеты в офисах трех иностранных фирм, занимающихся бизнес-образованием, продажами спортивной одежды и IT: в них не будет врачей, но сотрудники компаний смогут измерить температуру, давление и сердечный ритм. Специальные г аджеты будут удаленно передавать информацию врачу «Доктор рядом».

Сейчас работодатели платят за приходящих в офис врачей около 700– 1000 руб. в час, рассказывает Пилипчук. Виртуальные кабинеты обойдутся дешевле: конкретную стоимость гендиректор сети не уточняет, но указывает, что первые два месяца партнеры будут получать услугу бесплатно. Сколько компания будет зарабатывать на телемедицине, зависит от того, в каком виде в России примут соответствующий закон о данных услугах, говорит генеральный директор. Проект федерального закона был внесен в Госдуму весной 2016 года, но будет рассмотрен только в осеннюю сессию.

Идея с «виртуальными» кабинетами уникальна для рынка, уверяет Мелик-Гусейнов. Однако, добавляет он, пока отсутствие законодательной базы приводит к тому, что мобильные приложения клиник не получают широкого распространения из-за ограниченных возможностей.

В ближайшем будущем телемедицина «поселится в смартфонах» в качестве базового приложения, так как консультация специалиста может понадобиться в любое время суток и в любом месте, уверен эксперт J'son & Partners Consulting Иван Филь. По его словам, массовое проникновение телемедицины начнется с жителей мегаполиса.

«Мы хотим выйти на массовый рынок», — уверяет Гурдус. Телемедицина просто должна «стереть границу между физическим посещением клиники и виртуальным», воодушевлен Пилипчук. Е сли удаленная медицина обретет в России законодательный статус, измерять сеть «Доктор рядом» можно будет уже не числом клиник, а «массовостью» проникновения в мобильные устройства.​​ 

Let's block ads! (https://blockads.fivefilters.org) (Why?) (https://github.com/fivefilters/block-ads/wiki/There-are-no-acceptable-ads)


Источник: rbc.ru (http://www.rbc.ru)